使用大麻作为药物的障碍

病人仍然很难拿到大麻产品的处方, 尽管最近法律有所改变, 卡伦·奥德菲尔德博士写道.

对大麻作为一种药品的认识已显著提高. 新西兰Aotearoa的医生报告说,越来越多的病人询问大麻作为一种药物的使用,而病人也表示他们愿意和医生讨论这种药物.

但是,那些想将大麻用于医疗目的的人仍然面临着障碍. 我的研究发现,许多和医生谈过这个问题的病人并没有得到处方.

在对153名神经病人的调查中, 45%(29%)的人表示,他们曾与全科医生讨论药用大麻的使用问题,但只有7人得到了大麻产品的处方.

当病人向他们的专家提出药物使用的问题时,结果是相似的:在43名病人中讨论过, 只有9人被开了处方.

很难得到处方, 三分之一的人使用非法或娱乐性的大麻, 通过吸烟或摄入产品来治疗症状.

有证据表明,有相当多的人使用非法获得的大麻来满足他们的医疗需求, 很多人都说症状减轻了.

不愿意开

对全科医生和在专业领域工作的医生进行的单独调查研究发现,医疗专业人员可能不愿意开药用大麻处方, 主要是由于疗效和给药方案缺乏良好的质量证据.

在76名接受调查的全科医生中,超过一半的人在过去12个月里被要求开大麻处方. 其中三分之二的人没有给病人开处方. 拒绝申请的最常见原因是“证据不足”,无法支持产品的使用.

医生对大麻处方规则的不了解是病人可能面临的另一个障碍.

这些规则在过去五年中发生了变化. 当我开始读博士的时候, 只有神经学家才能开大麻产品Sativex的处方, 而且只针对多发性硬化症引起的痉挛. 在我博士毕业的时候, 任何医生都可能因为任何原因开这种药, 以及符合药用大麻计划标准的产品(其他产品仍须经卫生部批准后才可开处方)。.

In 2017, 大麻二酚(CBD)也被从受管制药物登记中移除,可以由医生开具处方, 虽然这并不广为人知.

临床试验需要

由于缺乏医学证据,医生和病人很难就药用大麻是否正确进行知情的对话.

菠菜导航娱乐网产品安全性和有效性的信息对于了解其好处和副作用至关重要. 这些信息只能通过产品本身的严格测试获得, 以及安全性和有效性的临床研究.

在理想的情况下, 需要有能力资助并进行新西兰产品的临床试验. 大多数接受调查的医生表示,他们会开一种有临床试验证据支持的、资助的、以大麻为基础的产品.

安排和资助试验历来相当困难, 主要是由于成本和获得产品的渠道. 一种解决办法可能是要求申请其产品被医用大麻计划接受的公司提供用于医学研究的产品样本.

还需要对产品进行独立的检测以检测污染物. 来自可获得药用大麻的其他市场的证据发现,所有以大麻素为基础的产品都存在污染物. 这些污染物包括微生物、溶剂、农药和掺假.

还发现了标签不准确的情况. 在我的研究中,市场上产品的标签准确率从17%到86%不等.

我目前在新西兰医学研究所工作, 我计划对新西兰生产的药用大麻产品进行临床试验,以便获得医生和患者在开处方和使用这些产品时所需要的安全信息.

阅读原文在 编辑部.

Karen Oldfield博士最近完成了她在惠灵顿的菠菜导航娱乐网-Victoria大学的临床研究博士学位. 现为新西兰医学研究所高级临床研究员.